国家卫计委疾病预防控制局近日发布2017年1月全国法定传染病疫情概况。2017年1月，全国（不含港澳台）人感染H7N9禽流感发病数192例，死亡79人。去年入冬以来，内地人感染禽流感来势汹汹，死亡人数一直攀升，历来罕见，显示公共卫生安全已受到严重威胁，惟各地政府似乎并不太在意，防范力度不大，恐就是今年禽流感疫情蔓延的根源之一。

广州休市13日防范禽流感，但首日已有档主将家禽藏于民宅后巷待售，反映防疫措施不足。（网络图片）

国家卫计委早前发布数据显示，2016年12月1日至2017年2月9日，内地共有15省份累计报告H7N9病例390例，死亡119例，H7N9报告病例数明显高于往年同期水平。最新消息更显示，本月6日至12日，内地报告H7N9病例32宗，死亡7例。中国疾病预防控制中心对内地今年可能面临的突发公共卫生事件进行风险分析时，建议对人感染禽流感“特别关注”。

事实上，近期H7N9禽流感发病人数增多，包括北京，上海，广东，半个中国已陷落。但各地防疫却静悄悄，部分地方政府似乎仍不以为是，不但没有声势浩大的预防禽流感疫情宣传，中央级新闻媒体，除了播报有关疫情新闻外，亦很少见有呼吁民众防范的公益广告。

值得注意到是，根据广州疾控监测显示，广州超三成市场有不同程度的H7N9禽流感病毒污染，引起市民关注，但广州市本月16日起休市13日防范，但首日已有档主将家禽藏于民宅后巷待售，第2天就有小贩在社区附近贩卖活鸡，却未见有执法人员制止，即使早已停止活禽交易的深圳，近日也被踢爆私下买卖活禽依然活跃。

至于其他省市，也只是发现禽流感后，关闭发生地的活禽交易市场，私人交易依然可见。目前，感染人数双位数以上省份，至少已有七个，其中江苏已破百，但全国只有浙江省宣布关闭全省各县所有的活禽交易市场，虽仍有漏洞，但能将防疫措施扩大至全省，至少可将风险降至最低。

不可思议的是，对于今年禽流感死亡人数上升，其中安徽省已有二十人死亡，有卫生专家竟将死亡率高，归咎于病人错过治疗最佳时间，指部分病人发病后第六日才使用特敏福药物，以致无效。

试问，如果在发现第一宗死亡病例后，安徽全省立即关闭各县所有的活禽交易，同时对所有从事家禽业人员进行防疫检查，相信可以一定程度控制疫情，只可惜安徽并没有如此。

官方防疫不力，却怪病人求医太迟，这也反映出地方政府不重视的一面，虽然自从03年沙士疫情后，地方政府对公共卫生安全透明度已有改善，但不同于重大事故的公共安全事件，传染病疫情被视为天灾，向来很少有官员被问责，亦不会影响政绩，因此部分地方政府仍然是不以为是。

虽然四年前，内地已宣称成功研制了人感染H7N9禽流感病毒疫苗株，但目前仍无法确切给出H7N9疫苗临床试验及上市的具体时间表，可见禽流感仍是最威胁人类的传染病之一。

显然，面对H7N9禽流感疫情持续扩散，人感染病例每日上升，国家卫计委有必要将疫情上升为全国性的公共卫生安全事件应对，否则，如果疫情进一步失控，或很有可能像当年沙士疫情般，带来灾难性后果。

作者： 兰江

2017-02-19